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气胸容易和哪些疾病混淆

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刘彦国副主任医师

北京大学人民医院 胸外科

  气胸是种比较严重的呼吸疾病,发病比较急,严重了可能会引发肺心病。但是气胸的发病症状和其他的呼吸疾病是有相似之处的,所以在临床上也有不少患者混淆了。那么气胸容易和哪些疾病混淆?下面是对这个问题做的详细解答。

  气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况。肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类

  应与急性心肌梗塞、胸膜下肺大泡、支气管囊肿、隔疝等鉴别。

  突发的剧烈胸痛和呼吸困难,可作胸透及人工气胸器测压,诊断一般不难。慢性阻塞性肺气肿并发气胸,由于肺气肿体征影响,两肺叩诊均过度回响,语音及呼吸音减低,往往双肺体征缺乏对比,难以确定气胸部位,应及时作胸部X线检查,发现气胸部位。若患者呼吸困难不允许搬动,应在可疑气胸的部位谨慎穿刺测压。巨型肺大泡常误诊为气胸。肺大泡起病慢,气急不如气胸急剧,穿刺测压,压力在大气压上下。X线表现局部透明度增加,内可见细小条纹影,为肺小叶及血管残迹;穿刺抽气后,大泡大小无显著改变。根据以上特点可以鉴别。

  以上就是鉴别气胸的方法,虽然气胸症状比较严重,但是积极治疗还是可以治疗好的,患者不要担心。治疗过程中的护理工作也要注意,饮食上进食蔬菜,水果等易消化食物,避免便秘的发生。

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