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抑郁症和精神分裂症哪个更严重?

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抑郁症和精神分裂症是两种性质不同的病

抑郁症是脑内5-羟色胺功能不良，精神分裂症是脑内多巴胺功能不良，但常常容易混淆。

在不少实际的案例检查中，62%的抑郁症患者曾被诊断是精神分裂症，其中54%的患者曾按精神分裂症进行过治疗，病人不但没有治愈或改善，反而戴上一顶“精神病”的帽子，更加自卑，病情变重，给治疗带来一定困难。

虽然抑郁症与精神分裂症都属精神疾病的范畴，但两者确有本质的不同。

抑郁症多由心理社会因素致病，所以有人把抑郁症称作“心理感冒”，而精神分裂症除心理社会因素外，主要致病因素是家族遗传及大脑某些器质性病变。

此外，两者在诊断、治疗、预后等方面都大相径庭。

作为两种常见的精神疾病，抑郁症和精神分裂症给患者带来的痛苦是不同的：

抑郁症会让患者在显著而持久的心境低落的基础上，出现兴趣减退、自卑、无价值感、自责自罪、注意力不集中、反复想死的念头等;

精神分裂症发作时，患者通常会出现幻听/幻觉等感知觉障碍，被害、关系妄想等思维障碍，精神活动与环境明显不协调，比如持续独自大笑，对一点小事极端暴怒或高兴等。

可以说，抑郁症和精神分裂症对患者的影响都很大。

如果非要拿它们来做比较，可以从四个重要方面来看一看二者的区别。

认知功能损害

抑郁症和精神分裂症患者都会存在不同程度的认知功能损害，而且疾病越严重，认知功能的损害就越重。

精神分裂症属于涉及人的认知、行为和情绪的功能失调，属于慢性、迁延性、致残性疾病，通常发病于青壮年，但也有童年发病者，而且往往发病越早，越预示了不良后果。

在精神症状出现1个月以上方可诊断，终身患病率约为0.3%-0.7%，随着病程的迁延，往往患者的社会功能将会越来越退化。从精神科诊断等级划分，精神分裂症属于精神科功能性疾病中排在第一位的，也就是最最严重的的疾病。

有研究对疾病缓解后的抑郁症和精神分裂症患者进行了检测，发现与抑郁症患者相比，精神分裂症患者的认知功能更差，主要是差在了即刻记忆、延时记忆和视觉广度这几个方面。

自杀和伤人风险

不论是精神症状活跃期还是药物维持治疗期，抑郁症和精神分裂症患者常会出现自伤、自杀或冲动伤人毁物等激惹行为，给患者自身或者他人造成威胁。

抑郁症患者往往是受抑郁情绪和自责观念的影响，进而出现自杀观念。

他们认为“结束自己的生命是一种解脱”、“自己活在世上是多余的人”，并最终发展成自杀行为。少数患者还会出现“扩大性自杀”。

扩大性自杀是指患者认为自己的亲人活着也非常痛苦，想帮他们结束痛苦的折磨，于是选择杀死亲人后再自杀。

而精神分裂症患者往往是在幻觉、妄想等症状支配下，出现冲动伤人毁物等激惹行为，比如有些精神病人会听到有人在耳边说“跳下去”，然后就真的跳楼了.....

在自伤/自杀方面，抑郁症患者的几率要比精神分裂症高很多。

数据显示，约50%左右的抑郁症患者有自杀观念，最终有10%~15%的患者死于自杀;而在精神分裂症患者中，5%～6%的患者死于自杀，约20%的患者有过一次以上的自杀未遂。

在伤人风险上，精神分裂症要比抑郁症高，想必这一点你从新闻报道中也能看出来。

也正因为如此，国家对精神分裂症患者的管理更加重视。尤其对于既往曾有肇事肇祸行为，或有类似倾向的患者档案信息要集中统计并上报。

由此可见，对抑郁症和精神分裂症患者激惹症状的预防和治疗是非常有必要的。

责任编辑-合威尔妮萨