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颅内肿瘤应与哪些疾病相鉴别

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房居高主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 甲状腺中心

  现在的疾病,随着社会的发展开始变得越来越多,而且越来越严重。对于疾病,我们在进行治疗之前,要诊断正确,因为一旦出现错误,患者的生命就会受到威胁。那颅内肿瘤应与哪些疾病相鉴别?下面是对这个问题做的详细解答。

  1、视神经乳头炎:可误认为视乳头水肿而需予以区别。视乳头炎充血比视乳头水肿明显,乳头的隆起一般不超过3个屈光度,较早就有视力障碍,可与视乳头水肿区别。

  2、脑蛛网膜炎:可因颅内压增高、脑局灶性症状及视力减退而与颅内肿瘤混淆。但脑蛛网膜炎的病程长,可多年保持不变。如病程中有感染及中毒等病史则区别不难。困难病例可作成象学检查来鉴别。

  3、癫痫:为颅内肿瘤的常见症状之一,故需与特发性癫痫作鉴别。后者起病较早,很少于20岁以后发病,没有颅内压增高症状及局灶性体征。脑电图中可见痫性放电。但对不典型病例应作成象检查来鉴别。

  4、脑积水:小儿颅内肿瘤常引起继发性脑积水,应与小儿先天性脑积水作区别。先天性脑积水起病早,绝大多数在2岁以前,而颅内肿瘤2岁以下发病者少见。先天性脑积水病孩病程长、智力发育障碍明显,而一般营养状良好。

  5、内耳性眩晕:需与桥小脑角及小脑的肿瘤相鉴别。内耳性眩晕没有其他颅神经如面神经、三叉神经等症状,颅骨X线片中内耳孔不扩大,脑脊液中蛋白质含量不增高,因而鉴别不难。

  6、脑血管意外:卒中型颅内肿瘤常有突发偏瘫、失语等情况,易与脑血管意外混淆,但后者的年龄较大,有高血压史,无前驱症状。对疑难病例可作成象学检查来鉴别。

  7、慢性硬脑膜下血肿:有颅内压增高症状、意识进行性障碍及偏瘫等,与颅内肿瘤症状相似。但病史中有外伤史,症状发展慢且轻。成象检查可予鉴别。

  8、脑寄生虫病: 有脑血吸虫病、脑囊虫病、脑肺吸虫病、脑包虫病等。病人都有抽搐与颅高压症状。病史中有与感染源接触史。大便检查、虫卵孵化、痰液检查能发现有寄生虫卵。如有皮下结节,活检有助于诊断。血清及脑脊液的补体结合试验、皮肤反应试验在囊虫及肺吸虫病例中可呈阳性结果。

  9、假脑瘤:病人都有颅内压增高症状但没有局灶性症状。脑脊液检查正常,病程进展缓慢,腰穿放液后常可有明显好转。有自发病情缓解期,但可复发。各种成象检查都未能发现有肿瘤存在。

  疾病只有诊断正确了,才能让我们的身体重回以前的健康状态。以上是关于颅内肿瘤应与哪些疾病相鉴别的相关介绍,希望我们的介绍,会对您带去帮助。当自己被诊断出患有此病的时候,要冷静处理,积极治疗。

本文地址:https://www.ght120.com/article/154442.html

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