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突发性耳聋要怎么检查

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刘志莹主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科

  突发性耳聋或称“特发性突发性聋”,病因不明,很多致病因素都可能导致突发性聋,目前获得广泛认可的主要有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说以及膜迷路破裂学说等,多为单侧耳聋,发病前多无先兆,少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史,那突发性耳聋要怎么检查?下面是对这个问题做的详细解答。

  (一)详细询问病史。病毒感染所致突聋病人可清楚地提供流感、感冒、上呼吸道感染、咽痛、副鼻窦炎等,或与病毒感染者接触的病史,这些可发生在听力损失前几周。血管病变致突聋者可提供心脏病或高血压史,也可有糖尿病、动脉硬化、高胆固醇血症或其他影响微血管系统的系统性疾病的病史。迷路膜破裂患者多有一清楚的用力或经历过气压改变的病史,如困难的排尿、排便、咳嗽、打喷嚏、弯腰、大笑等或游泳、潜水、用通气管或水下呼吸器的潜水或异常的飞行活动。

  (二)全身检查。应针对心血管系统、凝血系统、新陈代谢和机体免疫反应性。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变,椎基底和大脑血管循环障碍,如摄内听道片和颈椎片、头颅CT扫描、眼底和脑血流图检查。

  (三)实验室检查。包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量,还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒试验。

  (四)耳镜检查。鼓膜常正常,也可微红。

  (五)听力检查。了解听力损失的性质、程度和动态。

  (六)前庭功能检查。作眼震电图检查。

  温馨提示:保持均衡饮食,多吃新鲜蔬果。减少烟、酒、咖啡等带来的刺激,勿过度劳累,注意劳逸结合,保持身心愉悦,加强锻炼,增强体质,避免感冒,预防病毒感染。

本文地址:https://www.ght120.com/article/154117.html

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