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手外伤的处理原则是什么

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史颖奇主任医师

北京积水潭医院 骨科

  手是我们的伙伴,无论吃饭、写作、工作都离不开双手。也正是因为日常生活中用到手的地方多,所以难免会磕磕碰碰,令自己的手受伤。一般情况下,普通的外伤我们自己就可以解决,擦一些红花油、碘伏也就没事了,但是如果情况严重的话则要去医院处理,那手外伤的处理原则是什么?下面是对这个问题做的详细解答。

  一、急救处理

  现场急救包括止血、减少创口感染、防止再损伤和迅速转送,以争取时间早期治疗。若发生骨折,应予临时固定。

  二、早期清创

  对开放性损伤,要求在严格的无菌条件下尽早清创,以减少感染机会。争取在伤后6—8h内进行。超过12h,则发生感染的可能性增加。若有较大血管损伤引起大出血,采用止血带止血。上止血带的正确部位应在上臂上14处,局部要有衬垫,记录时间,并每隔1小时松开止血带5—10min,以防引起缺血性肌挛缩或肢体坏死。切忌将止血带绑扎在上臂中下段,以防压迫桡神经。

  三、刷洗伤肢

  范围只限于伤肢正常皮肤,创口内不刷洗。若创口内污染严重或有异物,可用棉球或纱布轻拭创面。从创口周围开始,至肘上10cm左右,用无菌刷子和无菌软皂刷洗三遍,每次用自来水或生理盐水冲洗;创口内用0.1%新洁尔灭液冲洗。刷洗完毕拭净。常规以碘酊、酒精消毒皮肤。

  温馨提示:手外伤要正确处理,不当很容易发生感染,加大危害,如果有伤口的话,医生要看伤口内,看看肌腱、血管、神经有没有损伤。如果骨头没有问题的话,由内向外逐层的清创。清除污染物和挫伤的坏死的失活组织,注意止血。

本文地址:https://www.ght120.com/article/155326.html

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