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血栓性疾病发病原因是什么

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成伟主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院

  血栓形成和血栓栓塞两种病理过程所引起的疾病,临床上称为血栓性疾病,依血栓组成成分可分为血小板血栓、红细胞血栓、纤维蛋白血栓、混合血栓等。按血管种类可分为动脉性血栓、静脉性血栓及毛细血管性血栓,不同类型危害不一样,需重视,那血栓性疾病发病原因是什么?下面是对这个问题做的详细解答。

  (一)发病原因

  1、血管内皮损伤。当机械、感染、免疫及血管自身病变等因素损伤血管内皮细胞时,通过止血机制可促使血栓形成。

  2、血流异常。各种原因引起的全身或局部血流淤滞、血流缓慢是血栓形成的重要因素,以下机制参与了血栓形成:红细胞聚集成团,形成红色血栓;促进血小板与内皮的黏附及聚集、释放反应;损伤血管内皮,启动凝血过程。见于高脂血症、红细胞增多、高纤维蛋白原血症、脱水、各类肿瘤、炎症等所致的高黏滞综合征及循环障碍。

  3、抗凝活性减低。人体生理性抗凝活性减低是血栓形成的重要条件。引起人体抗凝活性减低的常见原因有:先天性或后天性AT-Ⅲ减少或缺乏;PC及PS缺乏症;由FⅡ、FⅤ等结构异常而引起的抗蛋白C现象(APC-R);肝素辅因子Ⅱ(HC-Ⅱ)缺乏症等。

  4、纤溶活力低下。临床常见者有:纤溶酶原结构或功能异常,如异常纤溶酶原血症等;②纤溶酶原激活剂(PA)释放障碍;纤溶酶活化剂抑制物过多。这些因素导致人体对纤维蛋白清除能力下降,有利于血栓形成及扩大。

  (二)发病机制

  血管壁损伤(机械、感染、缺氧、免疫及代谢等)、血液凝固性增高(血小板功能亢进、凝血因子升高、抗凝功能减弱及纤溶活性降低)及血流异常(缓慢、停滞及旋涡)是血栓形成的三大要素。血栓形成的部位不同,其机制也有所侧重。内皮损伤和血小板功能亢进在动脉血栓形成中起主要作用,而血流缓慢和血液凝固性增高则是静脉血栓形成的先决条件。病情发展阶段不同,病理改变也各异。早期为高凝状态,其血栓形成的能力超过抗血栓能力,体内有形成血栓的倾向,但可能没有体外凝血象的异常。血栓形成阶段是心血管腔内有血栓形成。血栓栓塞阶段是血栓脱落导致远端组织缺血性改变。

  温馨提示:尽早到正规的医院检查,然后针对性的诊治,切不可拖延,所有过咸食物及腌制品、蛤贝类、虾类、皮蛋,含钠高的绿叶蔬菜等,烟、酒、浓茶、咖啡,以及辛辣的刺激性食品均在禁忌之列。

本文地址:https://www.ght120.com/article/155260.html

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