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食管癌各个时期的症状是什么样

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叶霈智副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤科

  食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,发生病因与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。吸烟、喝酒是引起食道癌病见病因,若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态,危害很大,要早发现早诊治,那食管癌各个时期的症状是什么样?下面是对这个问题做的详细解答。

  一、早期症状

  1、咽下梗噎感多见,可自行消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。

  2、胸骨后和剑突下疼痛较多见。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。

  3、食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。

  4、咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。

  5、其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、疼痛和喛气等症状。

  二、中期症状

  进行性吞咽困难。可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰。

  三、晚期症状

  1、咽下困难进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。因此,在上述早期症状出现后,在数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。

  2、食物反应常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。

  温馨提示:食管癌晚期可出现打呃、吞咽困难。并且由于患者进食困难可导致营养不良而出现消瘦、贫血、失水或恶病质等体征。当癌肿转移时,可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结,或肿大而有结节的肝脏,因此要尽早到正规的专科医院检查诊治。

本文地址:https://www.ght120.com/article/153904.html

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