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食管癌晚期并发症有哪些

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叶霈智副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤科

  食管癌是常见的消化道肿瘤,早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛,病症发展到晚期产生的危害很大,那食管癌晚期并发症有哪些?下面是对这个问题做的详细解答。

  1、出血或呕血。一部分食管癌病人有呕吐,个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血,偶有大出血。

  2、交感神经节受压。癌肿压迫交感神经节,则产生交感神经麻痹症(Homer综合征)。

  3、恶病质。在晚期病例,由于咽下困难与日俱增,造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻,对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。实际上每1例有梗阻症状的晚期食管癌病人因其经口进食发生困难,都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水,表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,呈衰竭状态。

  4、因癌转移所引起。如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑,肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳,侵犯膈神经,引起膈肌麻痹,侵犯迷走神经,使心率加速,侵犯臂丛神经,引起臂酸、疼痛、感觉异常,压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症,肝、肺、脑等重要脏器癌转移,可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。

  5、食管穿孔。晚期食管癌,尤其是溃疡型食管癌,因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。穿通气管引起食管气管瘘,出现进饮食时呛咳解剖学,尤其在进流质饮食时症状明显;穿入纵膈可引起纵膈炎,发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等,穿入肺引起肺脓疡,出现高热、咳嗽、咯脓痰等,穿通主动脉,引起食管主动脉瘘,可引起大出血而导致死亡。

  温馨提示:从上文可以看出,食管癌产生的危害很严重,对生命会产生威胁,因此要尽早到正规的医院检查诊治,长期吸烟饮酒史、食管癌家族病史的人要定期做消化道内镜,及时跟踪肿瘤发展。

本文地址:https://www.ght120.com/article/153907.html

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